Как пить ксеникал чтобы похудеть. Ксеникал - таблетки для похудения. Побочные эффекты и другие неприятности
Главная » Стройматериалы » Как пить ксеникал чтобы похудеть. Ксеникал - таблетки для похудения. Побочные эффекты и другие неприятности

Как пить ксеникал чтобы похудеть. Ксеникал - таблетки для похудения. Побочные эффекты и другие неприятности

Похудение – вечная «идея фикс» бо́льшей части взрослых людей в любой цивилизованной стране. Это не удивительно: по данным Всемирной организации здравоохранения, каждый шестой житель Земли страдает ожирением. А в развитых странах более 60% взрослого населения имеют 20-30 кг лишнего веса!

Отличный помощник в деле избавления от жировой прослойки – лекарственное средство на основе орлистата. Это вещество-ингибитор ферментов липаз, обладающее свойством значительно затруднять усвоение жиров организмом. Важным плюсом применения ксеникала и других производных орлистата является их низкая биодоступность. Другими словами, орлистат действует только в пределах ЖКТ и не распространяется по организму: не попадает ни в кровь, ни в плазму, ни в ткани. Далее – отзывы и цена на таблетки для похудения ксеникал

Принцип действия и эффективность таблеток для похудения Ксеникал

Практически все медикаментозные средства для похудения по своему принципу действия бывают:

  • снижающими аппетит, притупляющими чувство голода;
  • учащающими сердцебиение и «разгоняющими кровь», для образования «кардио-эффекта»;
  • вызывающими ослабление стула и увеличение каловых масс;
  • блокирующими усвоение жиров.

Таблетки для похудения ксеникал относится к последнему типу препаратов. Об их эффективности красноречиво говорит тот факт, что на протяжении нескольких десятков лет это проверенное средство неизменно входит в ТОП-5 самых востребованных на рынке средств для похудения.

Производится ксеникал в формате желатиновых капсул, окрашенных в голубовато-зелёный цвет. Внутри – белые гранулы. Состав каждой капсулы ксеникала – 120 мг активного вещества орлистата, плюс микро-кристаллы целлюлозы – источника пищевых волокон, в качестве вспомогательного вещества.

Когда пища переваривается, в желудке и кишечнике триглицериды, или жиры, расщепляются до жирных кислот. Эти кислоты усваиваются организмом и используются им в качестве источника энергии. Если жиров с пищей поступает больше, чем организм расходует в процессе жизнедеятельности, то излишки откладываются в подкожные жировые прослойки.

Орлистат лишает ферменты способности расщеплять жиры до жирных кислот. В результате чего жиры не усваиваются, а проходят через кишечник «транзитом» и естественным путём выводятся из организма. Возникающий дефицит жиров организм начинает восполнять за счёт жировых тканей – «запасов на чёрный день».

Таким образом, принцип действия ксеникала основан на расходовании жировых прослоек, что аналогично принципам низкожировых и низкоуглеводных диет. Разумеется, блокировка не является стопроцентной: в неизменном виде с калом выходит только третья часть поступившего из еды жира. Однако и этого достаточно, чтобы в ходе нескольких месяцев курса снизить вес тела на 20-30%, практически полностью израсходовав жировые прослойки.

Кроме того, ксеникал способствует значительному снижению уровня холестерина и сахара в крови. Важный момент: так как орлистат практически не задерживается в организме, эффекта привыкания он не вызывает. При длительном приёме увеличения дозы не требуется.

А есть ли противопоказания и побочные эффекты?

Противопоказаний таблетки ксеникал имеют немного. В их числе:

  • патологии. связанные с мальабсорбцией (нарушениями всасываемости ЖКТ);
  • проявления гипероксалурии – высокого содержания в моче оксалатов;
  • беременность и период кормления грудью (из-за риска авитоминоза у младенца).

Кстати, авитоминоз может возникнуть и у самой пациентки: ряд витаминов являются жирорастворимыми и усваиваются только таким образом. Поэтому рекомендуется в перерывах между приёмами пищи и ксеникала употреблять мультивитаминный комплекс. Вот почему врачи прописывают вместе с ксеникалом также поливитамины.

Что касается побочных эффектов, то к частым реакциям на ксеникал относится стеаторея – стул жирной, маслянистой консистенции. Этот побочный эффект нередко сопровождается более частыми, чем обычно, дефекациями, с ложными позывами, а также небольшими и неконтролируемыми маслянистыми выделениями. В этом случае приходится некоторое время пользоваться прокладками. Однако, если не употреблять жирной и жареной пищи, то описанные побочные реакции исчезают.

Редко возникающие побочные эффекты – спастические боли в животе, усиленное газообразование + метеоризм, систематическая диарея; а также аллергическая реакция в виде зуда и сыпи-крапивницы. Если побочные реакции не проходят через 2-3 недели после начала курса лечения, то речь идёт об индивидуальной непереносимости, и препарат лучше отменить.

Принимается препарат для похудения ксеникал три раза в день, во время каждого основного приёма пищи либо сразу после него (не позднее, чем через час после еды). Однократная доза составляет 120 мг, т.е. одна капсула. Причём, если блюда полностью состоят из нежирной пищи, то капсулу можно пропустить. Инструкция к препарату обращает внимание на то, что увеличение дозы свыше рекомендованной не приводит к усилению терапевтических эффектов. «Лишний» орлистат просто выведется из организма, «не сработав» должным образом.

Другим важным фактором правильного приёма ксеникала является обязательное ограничение жиров в ежедневном рационе. Практика показывает, что коррективы в свой рацион питания пациенты в любом случае вносят по ходу лечения, желая избежать неприятных побочных эффектов. Т.е., тех, кто сознательно не отказался от жирной пищи, ксеникал «дисциплинирует», вынуждая выбирать менее калорийную и более здоровую пищу.

Аналоги препарата

Со времени открытия и начала фармакологического применения орсотена прошло уже несколько десятилетий. За это время появилось немало аналогов (дженериков) ксеникала, которые выпускаются в разных странах. Активным веществом данных препаратов также является орлистат. На рынке можно встретить следующий аналог ксеникала:

  • Алай (производства Германии);
  • Ксенистат, Симметра и Орликел (производства Индии);
  • Орлип (производства Грузии);
  • Орсотен и Орсотен Слим (производства Словении);
  • Ксеналтен и Редуксин (производства России).

Диапазон цен на эти лекарственные средства достаточно широкий. Ксеникал, как оригинальный препарат швейцарского производства, сто́ит дороже всех своих аналогов. Упаковка из 84-х капсул обойдётся в российской аптеке в сумму от трёх до трёх с половиной тысяч рублей. Но если есть желание добиться максимального и гарантированного результата, то лучше приобрести всё же оригинальный ксеникал. Таблетки для похудения некоторых других производителей могут «не дотягивать» по уровню качества и эффективности до оригинала.

Ксеникал — известный препарат, который уже успел зарекомендовать себя как замечательное средство, способствующее потере массы равной 30-40% от изначальной. И это без истязающих , силовых тренировок, и малейшего вреда для здоровья.

Ксеникал входят в десятку самых известных аптечных препаратов для похудения, и занимают почётное второе место после известного препарата Редуксин.

Естественно, первой причиной нарастания лишних «складок» считается переедание, особенно — регулярное злоупотребление быстрыми углеводами и жирами. Заболевания эндокринной системы не хуже переедания способствуют набору лишнего веса, так же как регулярные стрессы или неправильное пищевое поведение в семье.

Современный рынок фармацевтической продукции предлагает , которые действуют на организм следующим образом:

  1. Регулируют проявления аппетита, подавляют чувство голода.
  2. Воздействуют на выводящие системы, обладая диуретическим и слабительным эффектом.
  3. Выступают в роли блокаторов у процессе усваивания организмом поступающих с пищей жиров, и стимулирующие использование уже накопленных для метаболических процессов.

Борцом с неприятной цифрой на весах признаны таблетки Ксеникал, относящийся к третьей группе препаратов для похудения, которые напрямую влияют на процессы усваивания жиров.

У швейцарского препарата Ксеникал состав включает в себя всего два компонента – действующее вещество орлистат (120 мг) и дополнительное вещество – тальк (0,24 мг). При попадании в организм препарат приостанавливает процессы усваивания жирных кислот, тем самым лишая организм возможности откладывать излишки жиров «на потом», ликвидируя их посредством выводящих систем. В таких условиях появляется необходимость использовать для производства энергии старые добрые складочки лишнего жира, иными словами – принцип действия тот же, что у ограничивающих потребление жиров рационов.

Рассматривая данные научных исследований, отметим, что Ксеникал практически никак не взаимодействует с кровью, а значит, не вызывает привыкания и дозировка вещества останется неизменной на протяжении всего курса.


Инструкция по применению

Препарат Ксеникал для похудения назначается в первую очередь людям с , то есть с ИМТ превышающим 30 единиц. Также приём рассматриваемого медикамента может быть назначен лечащим врачом при следующих заболеваниях, вызывающих набор веса:

  • любого типа;
  • Гиперлипидемия;
  • Атеросклероз;
  • Повышенного отложения висцерального жира.

Также препарат назначается в случае неконтролируемого аппетита в условиях стресса, депрессии или нервного срыва у пациента.

Принимается медикамент следующим образом – одна таблетка препарата употребляется при каждом жиросодержащем приёме пищи, запивается водой. В сутки разрешено принимать не более 3 капсул, так как увеличение суточной дозировки не обладает усилительным эффектом.

Совет: Принимая решение употреблять Ксеникал, стоит подумать о приёме дополнительных аптечных , так как препарат способствует выведению из организма не только жирных кислот, но и жирорастворимых витамимов.


Побочные эффекты

Исследования зафиксировали, что препарат Ксеникал имеет побочные эффекты следующего характера:

  1. Стеаторея. Превышение содержания в каловых массах жиров. Вполне логичный побочный эффект, объясняющийся прямым действием препарата на организм, ведь его главной целью является блокировка усвоения полученных с пищей жиров. Стеаторея характеризуется такими симптомами, как:
  • Выделения маслянистого характера из заднего прохода;
  • Ложные позывы к дефекации и её учащение;
  • Диарея, а также недержание каловых масс.

Зачастую эффект стеатореи недолговечен и беспокоит только на первых этапах приёма препарата.

  1. Спазмические боли в области желудка и кишечника.
  2. Редко – аллергические реакции на действующее вещество, сопровождающиеся зудом, кожными высыпаниями, крапивницей.

Однако стоит отметить, что риск возникновения серьёзных побочных эффектов крайне мал.


Противопоказания

Инструкция к препарату Ксеникал гласит, что приём препарата должен производиться исключительно под наблюдением врача, при наличии таких заболеваний, как:

  • Сахарный диабет;
  • Булимия;
  • Болезни почек.

В то же время строгим противопоказанием к употреблению послужит даже один их следующих факторов:

  • Беременность и грудное вскармливание;
  • Детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • Болезни желчного;
  • Заболевания ЖКТ;
  • ИМТ ниже нормы.

Следует отметить, что у препарата Ксеникал противопоказания достаточно серьёзные, и последствия от недобросовестного отношения к собственному здоровью могут быть самыми неприятными.


Цена

Большая упаковка препарата Ксеникал от оригинального производителя Швейцарии – самое выгодное ценовое предложение, если назначен длительный курс приёма. Сколько стоит Ксеникал – от 3 до 3,5 тысяч рублей в зависимости от региона и аптечных сетей.

Аналоги

В Росси разрешены к приобретению следующие синонимичные по спектру действия (с главным компонентом орлистат в составе) препараты: Алай, Ксенистат, Орликел, Ксенальтен, в ценовом диапазоне от 800 рублей до 2400.

Аналогами Ксеникала, препаратами на основе вещества Сибутромин, считаются Редуксин и Голдлайн. Напрямую воздействуя на гипоталамус, эти препараты способствуют похудению путём регулирования чувства насыщения.


Ксеникал – мощный, специфический и обратимый ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладающий продолжительным действием. Его терапевтическое действие осуществляется в просвете желудка и тонкого кишечника и заключается в образовании ковалентной связи с активным сериновым участком желудочной и панкреатической липаз. Инактивированный фермент при этом теряет способность расщеплять жиры пищи, поступающие в форме триглицеридов, на всасывающиеся свободные жирные кислоты и моноглицериды. Поскольку нерасщепленные триглицериды не всасываются, возникающее вследствие этого уменьшение поступления калорий в организм приводит к уменьшению массы тела. Таким образом, терапевтическое действие препарата осуществляется без всасывания в системный кровоток.

Судя по результатам содержания жира в кале, действие орлистата начинается через 24-48 часов после приема. После отмены препарата содержание жира в кале через 48-72 часа обычно возвращается к уровню, имевшему место до начала терапии.

Эффективность

Больные с ожирением

В клинических исследованиях у пациентов, принимающих орлистат, наблюдалась большая потеря массы тела по сравнению с пациентами, находящимися на диетотерапии. Снижение массы тела начиналось уже в течение первых 2-х недель после начала лечения и продолжалось от 6 до 12 месяцев даже у пациентов с отрицательным ответом на диетотерапию. На протяжении 2-х лет наблюдалось статистически значимое улучшение профиля метаболических факторов риска, сопутствующих ожирению. Кроме того, по сравнению с приемом плацебо отмечалось значительное уменьшение количества жира в организме. Орлистат эффективен в отношении предотвращения повторной прибавки массы тела. Повторный набор массы тела, не более 25% от потерянного, наблюдался примерно у половины пациентов, а у половины из этих пациентов повторного набора массы тела не наблюдалось или даже отмечалось дальнейшее его снижение.

Больные с ожирением и сахарным диабетом 2 типа
В клинических исследованиях длительностью от 6 месяцев до 1 года у пациентов с избыточной массой тела или ожирением и сахарным диабетом 2 типа,принимающих орлистат, наблюдалась большая потеря массы тела по сравнению с пациентами, проходившими лечение только диетотерапией. Потеря массы тела происходила в основном за счет уменьшения количества жира в организме. Следует отметить, что до начала исследования, несмотря на прием гипогликемических средств, у пациентов часто отмечался недостаточный контроль гликемии. Однако при проведении терапии орлистатом наблюдалось статистически и клинически значимое улучшение контроля гликемии. Кроме того, на фоне терапии орлистатом наблюдалось снижение доз гипогликемических средств, концентрации инсулина, а также уменьшение инсулинорезистентности.

Уменьшение риска развития сахарного диабета 2 типа у пациентов с ожирением

В 4-х летнем клиническом исследовании было показано, что орлистат значительно снижает риск развития сахарного диабета 2-го типа (примерно на 37% по сравнению с плацебо). Степень уменьшения риска была даже более значительной у пациентов с исходным нарушением толерантности к глюкозе (приблизительно на 45%). В группе терапии орлистатом отмечалась более значительная потеря массы тела по сравнению с группой плацебо. Поддержание массы тела на новом уровне наблюдалось в течении всего периода исследования. Более того, по сравнению с плацебо у пациентов, получавших терапию орлистатом, наблюдалось значительное улучшение профиля метаболических факторов риска.

Пубертатное ожирение

В клиническом исследовании длительностью 1 год у подростков с ожирением, при приеме орлистата наблюдалось уменьшение индекса массы тела по сравнению с группой плацебо, где отмечалось даже увеличение индекса массы тела. Кроме того, у пациентов группы орлистата отмечалось уменьшение жировой массы, а также окружности талии и бедер по сравнению с группой плацебо. Также у пациентов, получавших терапию орлистатом, отмечалось значительное снижение диастолического артериального давления по сравнению с группой плацебо.

Доклинические данные по безопасности

Согласно доклиническим данным, дополнительных рисков для пациентов, касающихся профиля безопасности, токсичности, генотоксичности, канцерогенности и репродуктивной токсичности, выявлено не было. В исследованиях на животных также не было выявлено тератогенного эффекта. В связи с отсутствием тератогенного эффекта у животных, маловероятно его выявление у людей.

Фармакокинетика

Всасывание

У добровольцев с нормальной массой тела и ожирением системное воздействие препарата минимально. После однократного перорального приема препарата в дозе 360 мг неизмененный орлистат в плазме определить не удалось, что означает, что его концентрации находятся ниже уровня 5 нг/мл.

В целом, после приема терапевтических доз выявить неизмененный орлистат в плазме удавалось лишь в редких случаях, при этом концентрации его были крайне малы (<10 нг/мл или 0.02 мкмоль). Признаки кумуляции отсутствовали, что подтверждает, что всасывание препарата минимально.

Распределение

V d определить нельзя, поскольку препарат очень плохо всасывается. In vitro орлистат более чем на 99% связывается с белками плазмы (в основном, с липопротеинами и альбумином). В минимальных количествах орлистат может проникать в эритроциты.

Метаболизм

Судя по данным, полученным в эксперименте на животных, метаболизм орлистата осуществляется главным образом в стенке кишечника. В исследовании у лиц с ожирением установлено, что примерно 42% от той минимальной фракции препарата, которая подвергается системному всасыванию, приходится на два основных метаболита - М1 (четырехчленное гидролизированное лактоновое кольцо) и М3 (М1 с отщепленным остатком N-формиллейцина).

Молекулы М1 и М3 имеют открытое b-лактонное кольцо и крайне слабо ингибируют липазу (соответственно, в 1000 и 2500 раз слабее, чем орлистат). С учетом такой низкой ингибирующей активности и низких плазменных концентраций (в среднем, 26 нг/мл и 108 нг/мл, соответственно) после приема терапевтических доз, эти метаболиты рассматриваются как фармакологически неактивные.

Выведение

Исследования у лиц с нормальной и избыточной массой тела показали, что основным путем элиминации является выведение невсосавшегося препарата с калом. С калом выводилось около 97% принятой дозы препарата, причем 83% - в виде неизмененного орлистата.

Совокупная почечная экскреция всех субстанций, структурно связанных с орлистатом, составляет менее 2% принятой дозы. Время до полной элиминации препарата из организма (с калом и мочой) равняется 3-5 дням. Соотношение путей выведения орлистата у добровольцев с нормальной и избыточной массой тела оказалось одинаковым. Как орлистат, так и метаболиты М1 и М3, могут подвергаться экскреции с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических группах

Плазменные концентрации орлистата и его метаболитов (М1 и М3) у детей не отличаются от таковых у взрослых при сравнении одинаковых доз препарата. Суточная экскреция жира с калом составила 27% от приема с пищей при терапии орлистатом и 7% - при приеме плацебо.

Форма выпуска

Капсулы твердые желатиновые, №1, бирюзового цвета, непрозрачные; на корпусе надпись черного цвета "XENICAL 120", на крышечке - "ROCHE"; содержимое капсул - пеллеты белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: тальк - 0.24 мг.

* Состав пеллет: целлюлоза микрокристаллическая - 93.6 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) - 7.2 мг, повидон К-30 - 12 мг, натрия лаурилсульфат - 7.2 мг.
Состав оболочки капсулы: желатин, индигокармин, титана диоксид.

21 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
21 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
21 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.

Дозировка

Длительная терапия больных ожирением или пациентов с избыточной массой тела, в том числе имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой у взрослых и детей старше 12 лет рекомендованная доза орлистата составляет одну капсулу в 120 мг с каждым основным приемом пищи (во время еды или не позднее чем через час после еды).

В комбинации с гипогликемическими препаратами (метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин) или умеренно гипокалорийной диетой у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела или ожирением: у взрослых рекомендованная доза орлистата составляет одну капсулу в 120 мг с каждым основным приемом пищи (во время еды или не позднее чем через час после еды).

Если прием пищи пропускают или если пища не содержит жира, то прием препарата Ксеникал также можно пропустить.

Препарат следует принимать в сочетании со сбалансированной, умеренно гипокалорийной диетой, содержащей не более 30% калоража в виде жиров. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять на три основные приема.

Эффективность и безопасность препарата Ксеникал у пациентов с нарушением функции печени и/или почек, а также у пациентов пожилого и детского возраста (младше 12 лет) не исследовались.

Передозировка

В клинических исследованиях у лиц с нормальной массой тела и больных ожирением прием разовых доз 800 мг или многократный прием препарата по 400 мг 3 раза/сут в течение 15 дней не сопровождался появлением существенных нежелательных явлений. Кроме того, у больных ожирением есть опыт применения орлистата по 240 мг 3 раза/сут в течение 6 мес, что не сопровождалось достоверным увеличением частоты нежелательных явлений.

В случаях передозировки препарата Ксеникал сообщалось либо об отсутствии нежелательных явлений, либо нежелательные явления не отличались от тех, которые наблюдаются при приеме препарата в терапевтических дозах.

В случае выраженной передозировки препарата Ксеникал рекомендуется наблюдать пациента в течение 24 ч.. По данным исследований у человека и животных, любые системные эффекты, которые можно было бы связать с липазоингибирующими свойствами орлистата, должны быть быстро обратимы.

Взаимодействие

Не выявлено взаимодействия с амитриптилином, аторвастатином, бигуанидами, дигоксином, фибратами, флуоксетином, лозартаном, фенитоином, пероральными контрацептивами, фентермином, правастатином, варфарином, нифедипином ГИТС (гастро-интестинальная терапевтическая система) и нифедипином с медленным высвобождением, сибутрамином или алкоголем (на основании исследований взаимодействий между лекарственными средствами). Однако необходимо следить за показателями МНO при сопутствующей терапии варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.

При одновременном приеме с препаратом Ксеникал отмечалось уменьшение всасывания витаминов D, Е и бетакаротена. Если рекомендованы поливитамины, их следует принимать не менее чем через 2 часа после приема препарата Ксеникал или перед сном.

При одновременном приеме препарата Ксеникал и циклоспорина отмечалось снижение плазменных концентраций циклоспорина, поэтому рекомендуется более частое определение концентраций циклоспорина в плазме при одновременном приеме циклоспорина и препарата Ксеникал.

При пероральном назначении амиодарона во время терапии препаратом Ксеникал отмечалось снижение системной экспозиции амиодарона и дезэтиламиодарона (на 25-30%), однако в связи со сложной фармакокинетикой амиодарона, клиническая значимость этого явления не ясна. Добавление препарата Ксеникал к длительной терапии амиодароном возможно приведет к снижению терапевтического эффекта амиодарона (исследований не проводилось).

Следует избегать одновременного приема препарата Ксеникал и акарбозы, из-за отсутствия данных фармакокинетических исследований.

При одновременном приеме орлистата и противоэпилептических препаратов наблюдались случаи развития судорог. Причинно-следственная связь между развитием судорог и терапией орлистатом не установлена. Тем не менее, следует мониторировать состояние пациентов на предмет возможных изменений в частоте и/или тяжести судорожного синдрома.

Побочные действия

Данные клинических исследований

Для описания частоты побочных реакций используются следующие категории: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая отдельные случаи.

Побочные реакции на орлистат возникали главным образом со стороны ЖКТ и были обусловлены фармакологическим действием препарата, препятствующего всасыванию жиров пищи. Очень часто отмечались такие явления, как маслянистые выделения из прямой кишки, выделение газов с некоторым количеством отделяемого, императивные позывы на дефекацию, стеаторея, учащение дефекации, жидкий стул, метеоризм, боли или дискомфорт в животе.

Их частота увеличивается при повышении содержания жира в питании. Больных следует информировать о возможности возникновения побочных реакций со стороны ЖКТ и обучить, как устранять их путем лучшего соблюдения диеты, особенно в отношении количества содержащегося в ней жира. Применение диеты с низким содержанием жира уменьшает вероятность побочных действий со стороны ЖКТ и тем самым помогает пациентам контролировать и регулировать потребление жиров.

Как правило, указанные побочные реакции являются слабо выраженными и транзиторными. Они возникали на ранних этапах лечения (в первые 3 месяца), причем у большинства больных было не более одного эпизода таких реакций.

При лечении препаратом Ксеникал часто возникают следующие нежелательные явления со стороны ЖКТ: «мягкий» стул, боли или дискомфорт в прямой кишке, недержание кала, вздутие живота, поражение зубов, поражение десен.

Отмечались также очень часто: головные боли, инфекции верхних дыхательных путей, грипп; часто: инфекции нижних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, дисменорея, тревога, слабость.

У больных с сахарным диабетом 2 типа характер и частота нежелательных явлений были сопоставимы с таковыми у лиц без сахарного диабета с избыточной массой тела и ожирением. Единственными новыми побочными явлениями у пациентов с сахарным диабетом 2 типа были гипогликемические состояния, возникавшие с частотой >2% и инцидентностью ≥1% по сравнению с плацебо (которые могли возникать в результате улучшения компенсации углеводного обмена), и часто - вздутие живота.

В 4-х летнем клиническом исследовании общий профиль безопасности не отличался от такового, полученного в 1- и 2-летних исследованиях. При этом общая частота возникновения нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта ежегодно уменьшалась на протяжении 4-х летнего периода приема препарата.

Постмаркетинговое наблюдение

Описаны редкие случаи аллергических реакций, главными клиническими симптомами которых были зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилаксия.

Описаны очень редкие случаи буллезной сыпи, повышения активности трансаминаз и щелочной фосфатазы, а также отдельные, возможно серьезные, случаи развития гепатита (причинно-следственная связь с приемом препарата Ксеникал ® или патофизиологические механизмы развития не установлены).

При одновременном назначении препарата Ксеникали антикоагулянтов зарегистрированы случаи снижения протромбина, увеличение значений международного нормализованного отношения (МНO) и несбалансированной терапии антикоагулянтами, что приводило к изменению гемостатических параметров.

Зарегистрированы случаи ректального кровотечения, дивертикулита, панкреатита, холелитиаза и оксалатной нефропатии (частота возникновения не известна).

При одновременном приеме орлистата и противоэпилептических препаратов наблюдались случаи развития судорог (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Показания

  • длительная терапия больных ожирением или пациентов с избыточной массой тела, в т.ч. имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой;
  • в комбинации с гипогликемическими препаратами (метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин) или умеренно гипокалорийной диетой у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела или ожирением.

Противопоказания

  • синдром хронической мальабсорбции;
  • холестаз;
  • повышенная чувствительность к препарату или любым другим компонентам, содержащимся в капсуле.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

В исследованиях репродуктивной токсичности на животных тератогенного и эмбриотоксического эффекта препарата не наблюдалось. В отсутствие тератогенного эффекта у животных ожидать подобного эффекта у человека не следует. Однако из-за отсутствия клинических данных Ксеникал не следует назначать беременным.

Выведение орлистата с грудным молоком не изучалось, поэтому его не следует принимать во время кормления грудью.

Особые указания

Ксеникал эффективен в плане длительного контроля массы тела (снижение массы тела и ее поддержание на новом уровне, предотвращение повторной прибавки массы тела). Лечение препаратом Ксеникал приводит к улучшению профиля факторов риска и заболеваний, сопутствующих ожирению, включая гиперхолестеринемию, сахарный диабет 2 типа, нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемию, артериальную гипертензию, и к уменьшению количества висцерального жира.

При использовании в комбинации с такими гипогликемическими препаратами, как метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела (индекс массы тела (ИМТ) ≥28 кг/м 2) или ожирением (ИМТ ≥30 кг/м 2), Ксеникал в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой дает дополнительное улучшение компенсации углеводного обмена.

В клинических исследованиях у большинства больных концентрации витаминов A, D, E, К и бетакаротена в ходе четырех лет терапии орлистатом оставались в пределах нормы. Для обеспечения адекватного поступления всех питательных веществ можно назначить поливитамины.

Пациент должен получать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, содержащую не более 30% калоража в виде жиров. Рекомендуется питание, богатое фруктами и овощами. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять на три основные приема.

Вероятность побочных реакций со стороны ЖКТ может увеличиваться, если Ксеникал принимают на фоне питания, богатого жирами (например, 2000 ккал/сутки, из них более 30% в виде жиров, что равняется примерно 67 г жира). Суточное потребление жиров должно быть распределено на три основных приема. Если Ксеникал принимают с пищей, очень богатой жиром, вероятность желудочно-кишечных реакций увеличивается.

У больных сахарным диабетом 2 типа уменьшение массы тела при лечении препаратом Ксеникал сопровождается улучшением компенсации углеводного обмена, что может позволить или потребовать снижения дозы гипогликемических препаратов (например, производных сульфонилмочевины).

Для похудения существует множество препаратов натурального и синтетического происхождения. Широкую известность среди наиболее действенных средств приобрел Ксеникал, который действует на пищеварительные ферменты, и тем самым предотвращает отложение жира и развитие целлюлита на ногах и бедрах. Для тех, кто только собирается использовать это лекарство с целью снижения веса, рассмотрим подробнее его действие, показания и противопоказания. А также ознакомимся, что говорят отзывы о Ксеникале для похудения.

Действующим веществом данного препарата является орлистат. Форма выпуска – капсулы бирюзового оттенка из желатина, каждая из них содержит 120 мг активного средства, которое блокирует активность липазы. Этот фермент выделяется поджелудочной железой и желудком, выполняя в организме функцию расщепления и усвоения жиров.

Для того чтобы понять, можно ли похудеть на Ксеникале, следует понять принцип его действия. При поступлении внутрь он выходит в просвет желудочно-кишечного тракта и соединяется с активной частью фермента липазы. В результате все жиры, которые поступают с пищей, не всасываются. В кровоток орлистат не поступает, поэтому он не обладает системным действием на организм. Начинает функционировать после 1-2 суток после приема и прекращает через 72 часа после отмены. Выводится с калом на 80% в неизмененном виде.

Показаниями к использованию Ксеникала является значительное увеличение веса с высоким риском развития осложнений. Средство также применяется вместе с сахароснижающими препаратами при диабете 2 типа и ожирении.

Противопоказания

Похудение с Ксеникалом не показано в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость действующего вещества препарата или дополнительных компонентов в его составе;
  • возраст до 12 лет;
  • синдром хронической мальабсорбции;
  • нарушение функции желчевыводящих путей с холестазом.

Важно ! Не применяется средство во время беременности и лактации. Это вызвано отсутствием экспериментальной базы с доказательствами его безопасности и возможности проникновения через плаценту и грудное молоко.

Как применять для похудения

В том случае, когда Ксеникал используется как лекарство для похудения, следует учитывать, что в качестве препарата, позволяющего сбросить сразу 3-4 кг в неделю, он не подходит. Его рекомендуют при выраженной форме ожирения для длительного применения и наличия запаса времени. Такой результат более физиологичен и не приведет организм к стрессу из-за резкого снижения поступления питательных веществ.

Многих интересует: помогает ли Ксеникал похудеть, ведь отзывы о нем часто бывают противоречивыми. Но отрицательные комментарии пишут преимущественно те, кто не использовал его правильно. Для получения результата средство принимают внутрь по одной капсуле вместе с пищей или не позднее 60 минут после еды. Если по каким-то причинам прием пищи отменяется, то и препарат пить не рекомендуется, пропускается он и в том случае, если блюда не содержат жира. Принимать Ксеникал следует длительное время, курс лечения составляет от 3 месяцев до нескольких лет, только в этом случае результат станет заметным.

Побочные эффекты

Таблетки для похудения Ксеникал имеют положительные отзывы, но многие отмечают, что существует ряд побочных действий препарата:

  1. Стул меняет свой состав и консистенцию. Он становится жидким, наблюдается вздутие и дискомфорт в полости живота. Усиливается перистальтика. Обычно через пару месяцев от начала приема такие симптомы полностью исчезают. Врачи рекомендуют снизить количество использования жиров в питании, тогда получится избежать негативных явлений со стороны органов пищеварения.
  2. Головная боль. Развивается в результате перестройки организма на новый режим усвоения пищи, опасности не представляет и с течением времени полностью проходит.
  3. Иногда наблюдаются аллергические реакции – сыпь, кожный зуд. В этом случае следует сразу прекратить применение и принять антигистаминный препарат.

Другие нежелательные симптомы (простуды, боли в пояснице) не нашли доказательного подтверждения. Поскольку средство для похудения Ксеникал следует принимать длительное время, то и вероятность переохлаждения организма в этот период повышается. А дискомфорт в позвоночнике можно объяснить повышением физической активности человека, который желает сбросить лишний вес.

Таблетки для похудения «Ксеникал» – лекарство, механизм которого основан на препятствии усвоения жиров поступающих в организм. Благодаря активному элементу в составе (липазе), жиры расщепляются до той фазы, в которой организм их хорошо усвоит. При этом молекулы жиров попавших в организм выводятся.

Таблетки, согласно отзывам худеющих, работают в желудочно-кишечном тракте, не растворяясь в крови. Долгий приём их не вызовет у человека привыкания. Назначается пациентам с сахарным диабетом, атеросклерозом, патологиями сосудов и сердечными болезнями. Врачи рекомендуют принимать его людям при повышенном коэффициенте ИМТ от 25 баллов и выше. Перед приёмом необходима консультация эндокринолога.

Благодаря ему, из пищи употребляемой человеком усваивается меньше калорий. Активные компоненты лекарства не остаются в крови, пациент не привыкает к этому средству, и не становится от него зависим. Неусвоенные жиры выводятся с каловыми массами.

Первый этап лечения таблетками: стабилизация исходного веса, а второй этап: снижение его до 20%. Это препарат пролонгированного действия. Согласно клиническим исследованиям, действовать таблетки начинают уже через 24–48 часов. А выводятся они из организма через 48–72 часа.

Выпускается в таблетках. Активные вещества: желатин, диоксид титана, индигокармин. Средняя стоимость одной упаковки: 480 рублей.

Показания к применению

Используется в качестве лекарства для пациентов с выраженным ожирением или лишним весом. Подходит людям, склонным к полноте. Может применяться с гипогликемическими лекарствами (например, инсулин, и т. д.), сочетается с гипокалорийной диетой у больных диабетом второго типа при избытке массы тела или ожирении.

Инструкция по применению

Ксеникал, согласно инструкции по применению, рекомендуется пить три раза в день во время еды. Если человек ест более трёх раз, то следует принимать таблетки тогда, когда в желудок поступает наибольшее количество пищи. При увеличении дозы эффективность таблеток не увеличивается.

Как принимать лекарство людям из групп риска? Корректировать дозировки пожилым пациентам не рекомендуется, как и больным с патологиями печени и почек. Не применяется для лечения от по причине отсутствия данных об эффективности и безопасности лекарственного средства.

Первые результаты появляются после 14–21 дня применения препарата. Во время приёма существует запрет на алкоголь, газированные напитки, сладкие блюда и жареное. Эти продукты провоцируют человека к пробуждению аппетита и объем съеденной пищи увеличивается.

Особое внимание в процессе питания следует отдавать жидкости, которая быстро выведет неусвоенный жир из организма и улучшит работу кишечника. В этих целях лучше всего использовать воду, минеральную воду без газа, кисели, соки. Дополнительно приём препарата должен сопровождаться физической нагрузкой, но без силовых тренировок. Силовые тренировки во время лечения и диеты ведут к усталости и истощению организма.

Таблетки не рекомендуется принимать в период беременности в связи с недостаточностью данных. Опыты на токсичность были проведены на животных, но врачи не отрицают, что нет данных, как таблетки могут повлиять на организм женщины. Не рекомендуется приём при лактации.

Активное вещество препарата не взаимодействует с алкогольными напитками. Это подтверждается многократными медицинскими исследованиями.

Противопоказания

Согласно медицинским исследованиям, таблетки считаются безопасными и хорошо переносятся пациентами, но все же имеют ряд противопоказаний. Запрещено принимать его беременным и кормящим женщинам. Противопоказано лекарство при патологии жёлчного пузыря и синдроме пониженной всасывания кишечника.

Лечение препаратом для похудения «Ксеникал» должно производиться с осторожностью и под контролем врача для больных булимией, патологиями почек и диабетиками. Не стоит принимать его, занимаясь самолечением. Если у пациента вес находится в пределах нормы или меньше, то велика вероятность заболевания .

Побочные эффекты

Несмотря на высокую эффективность препарата, он имеет ряд противопоказаний. Нередко принимающий лекарство, жалуется на расстройство желудка, испытывает дискомфорт после приёма таблеток. Меняется консистенция кала, он становится более маслянистым, а перистальтика кишечника становится сильней.

В основном, эти неприятные явления преследуют больных только в течение первых 8 недель приёма, потом они становятся меньше и исчезают. При низкокалорийной диете важно, чтобы пациент не ел меньше 15 грамм жира за один приём пищи, а максимально позволенное количество жира в сутки – 45 грамм.

Бывают аллергические реакции: зуд, отёк Квинке, сыпь, крапивница. В редких случаях пациенты жалуются на появление мигреней. По мере адаптации к «новому образу жизни», мигрени исчезают. Иногда возникают боли в пояснице, когда пациент начинает приём таблеток, в это время он больше подвержен ОРВИ и ОРЗ.

Результаты

Врачи отмечают, что у пациентов, которые принимали таблетки, была большая потеря веса, чем у тех людей, которые придерживались низкокалорийной диеты. Эти результаты подтверждены клиническими исследованиями.

Эффект появлялся после 14 дней применения, вес планомерно снижался в течение полугода-года приёма препарата. Кроме того, в процессе лечения замечено улучшение факторов риска, сопровождающих

Кроме того, препарат не даёт набирать вес повторно. Из 100% процентов случаев: 50% людей набирают 25% от количества снижения веса, у 25% людей вес продолжил снижаться, а у ещё 25% пациентов вес после окончания приёма не прибавляется.

Аналоги препарата

Как и многие лекарства на фармацевтическом рынке, лекарство имеет ряд аналогов, с похожим действием, но отличных по составу, фирме производителю и цене.

  • Листаза. Активное вещество: орлистат и гуммиарабик. Гуммиарабик связывает до 50% попавших в организм жиров. Этот аналог лекарства более дешёвый, он стоит около 750 рублей за упаковку. Форма выпуска: таблетки.
  • Ортосотен. Он появился в аптечных сетях в 2009 году и стал более доступным и самым схожим по действию дженериком Ксеникала. Активные вещества: орлистат и микрокристаллическая целлюлоза. Стоимость начинается от 550 рублей за упаковку.
  • Редуксин. Механизм действия: воздействие на головной мозг, мозг подавляет голод и за счёт этого уменьшается количество потребляемой еды. Вес медленно уходит по 500–1 тыс. грамм за 7 дней. Для получения эффективности необходимо длительное время. Активное вещество: . Противопоказан при печёночной и почечной недостаточности, психических болезнях. Не рекомендуется принимать при алкогольной и никотиновой зависимости.



Предыдущая статья: Следующая статья:

© 2015 .
О сайте | Контакты
| Карта сайта